
Obsah a frekvence preventivních prohlídek u poskytovatelů primární péče (u všeobecného praktického lékaře, praktického lékaře pro děti a dorost, gynekologa, stomatologa) jsou definovány ve vyhlášce č. 70/2012 Sb., o preventivních prohlídkách. S účinností od 24. 2. 2021 došlo k úpravám této vyhlášky, přičemž většina změn se týká preventivních prohlídek u praktického lékaře pro děti a dorost.
Obsah všeobecné preventivní prohlídky dospělých byl rozšířen o požadavek, aby všeobecný praktický lékař vystavil pacientům ve věku od 45 let do 61 let doporučení na preventivní oční vyšetření u oftalmologa, a to ve čtyřletých intervalech. Toto vyšetření, jehož cílem je prevence dlouhodobě bezpříznakových očních onemocnění, se má týkat pacientů, kteří na oční vyšetření nechodí. Do seznamu zdravotních výkonů byl v souvislosti s touto novelou vyhlášky o preventivních prohlídkách doplněn nový výkon pro odbornost oftalmologie „včasný záchyt závažných poruch vidění“, nelze ho však vykázat u pacientů, kteří jsou již sledováni oftalmologem. Můžeme doplnit, že oční vyšetření VZP samozřejmě hradí i bez doporučení praktického lékaře.
Změny v rámci preventivních prohlídek dětí hlavně upřesňují jejich rozsah, protože ten již někdy neodpovídal současným potřebám a praxi. Jde např. o ověření, zda bylo provedeno screeningové vyšetření sluchu novorozence (pokud nebylo, je úkolem lékaře dát rodičům doporučení jeho provedení včetně podání informace o poskytovatelích zdravotních služeb, kteří toto vyšetření provádějí), o změnu u podávání vitamínu K (jen v indikovaných případech), nebo upřesnění opakování vyšetření za účelem včasného záchytu poruch autistického spektra (s odstupem 6 měsíců od prvního vyšetření v případě, že byl výsledek prvního vyšetření nejednoznačný). V 5 letech musí lékař rodičům podat informace o vyšetření sluchu dítěte metodou tónové audiometrie včetně informace o poskytovatelích zdravotních služeb, kteří toto vyšetření provádějí.
Do prohlídek v 7, 9, 11 a 13 letech je doplněno posouzení sociálního chování dítěte a komunikačních schopností. Dále novela např. slaďuje preventivní prohlídky ve 13 letech s nynější praxí, kdy jsou s úhradou z veřejného zdravotního pojištění očkovány proti lidskému papilomaviru (HPV) děti od dovršení 13. do dovršení 14. roku již bez rozdílu pohlaví. O možnosti tohoto očkování tedy mají být při prohlídce poučeni i chlapci. Obsah preventivní prohlídky ve 13 letech je doplněn o vyšetření barvocitu a na 13 let je nově stanoven termín pro vyšetření cholesterolu (koncentrace celkového, HDL a LDL cholesterolu a triacylglycerolů) prováděné v případě, že se v rodinné anamnéze vyskytuje do 55 let věku ischemická choroba srdeční, infarkt myokardu, angina pectoris, náhlé cévní mozkové příhody nebo hyperlipoproteinemie. U prohlídky v 15 letech je upřesněno ustanovení, v jakém případě bude dívkám doporučováno gynekologické vyšetření (při poruchách menstruačního cyklu). Na gynekologické preventivní prohlídky mají ale od 15 let nadále nárok všechny ženy.
Gynekologických a zubních preventivních prohlídek se novela vyhlášky účinná od 24. 2. 2021 netýká.
Přečtěte si také další články...
Se zhoubným melanomem kůže se vloni léčilo víc než 16 tisíc klientů VZP. Pojišťovna začne preventivní prohlídky plně proplácet
Za přeplatky na léky dostali klienti ČPZP zpět 11 milionů korun, meziročně o 2,4 milionu více
Změny na kůži neignorujte. Běžte na prohlídku zdarma do stanu ČPZP