VZP loni zaplatila v průměru 560 tisíc Kč za léčbu jednoho hemofilika, výjimkou ale nejsou částky v řádu milionů

Hemofilie patří k nemocem, jejichž léčba je jedna z nejnákladnějších. Za jednoho klienta s touto diagnózou zaplatila loni VZP ČR v průměru 560 tisíc Kč, výjimkou ale nejsou ani částky přesahující 20 milionů Kč na léčbu jednoho pacienta, záleží na závažnosti onemocnění. Celkem se v roce 2021 s poruchou srážlivosti krve léčilo 1 362 klientů VZP, téměř dvakrát více bylo mužů. Celkové náklady pojišťovny na léčbu této nemoci přesáhly 761 milionů Kč. VZP analýzu vydává v souvislosti s připomenutím Světového dne hemofilie, který připadá na 17. dubna.

Nejvýznamnějším faktorem ovlivňujícím výši nákladů na léčbu poruchy srážlivosti krve je potřeba speciálních a mimořádně drahých léků. Vzhledem k poklesu ceny léčivého přípravku došlo i přes nárůst pacientů v meziročním srovnání ke snížení celkových nákladů na léčbu téměř o 40 milionů Kč. Viz následující tabulku.

Počet klientů VZP s hemofilií a náklady na jejich léčbu za posledních 5 let

Nejvíce hemofiliků, tedy nemocných se špatnou srážlivostí krve, evidovala loni VZP v Praze, v Jihomoravském a Středočeském kraji. Podrobně to ukazuje následující tabulka.

Počet klientů VZP s hemofilií a náklady na jejich léčbu v krajích v roce 2021

Velké rozdíly v průměrných nákladech na jednoho klienta v různých regionech jsou dány nerovnoměrným rozložením nejzávažnějších případů. Částka, kterou pojišťovna ročně uhradí za jednoho nemocného s hemofilií, se může dramaticky lišit právě podle závažnosti onemocnění.

S ohledem na vstup a následné rozšíření podmínek úhrady přípravků pro moderní terapii hemofilie došlo k výraznému snížení jednotkových nákladů na nejnákladnější pacienty s tímto onemocněním.

Hemofilie je dědičné onemocnění, které se vyskytuje ve většině případů pouze u mužů, mírnější forma poruchy srážlivosti krve, tzv. von Willebrandova choroba, se vyskytuje bez ohledu na pohlaví. V krvi hemofiliků je nedostatek srážecího faktoru. Léčba spočívá v jeho dodávání přímo do krve.

Podle závažnosti se hemofilie rozděluje do tří skupin. Lidé s lehkou hemofilií např. déle krvácejí po operacích či úrazech. U pacientů se středním stupněm nemoci může docházet ke spontánnímu krvácení a často krvácejí již po nepatrném poranění. Těžcí hemofilici pak často trpí samovolným krvácením do kloubů (zejména do kolen, loktů a kotníků) a při nedostatečné léčbě jim hrozí trvalé poškození kloubů a invalidita.